尿解析による血液変異症の迅速診断

出院患者と入院患者の両方で最も一般的な症状の1つで,泌尿器科の入院患者の4~20%を占めています.症状のない血尿症は,症状のある血尿症よりも多いと考えられています.臨床試験では,通常4~5%の罹患率が現実的に見えます. ^ラング. 丸状血腫は,年齢に関係なく,女性よりも男性に多く見られます. 子供は成人よりもマクロスコーピカル血腫の発作が頻繁に起こります.高齢者より多く見られます.^単数.

血尿症 の 原因 は,腎臓,尿道,膀??,前立腺,尿道 を 含め,尿道 の どこ で も 発生 する こと が でき ます^[3]血尿症の最も一般的な原因は下尿路感染症,特に膀?? 感染症です.他の考慮すべき原因は,石 (泌尿液腫) です.特に高齢の患者では,腫瘍や良性前立腺が増殖する傾向があります (図.1) 若年患者では,持続的な微小出血症は,終末期腎不全のリスクの増加と関連しています.このリスクの増加は,初次性小丸性疾患によるものと考えられています.^{[ 4 ]}.

尿 の 色 と 厚さ は,しばしば 重要な 臨床 的 な 情報 を 提供 し ます.尿 の 色 は,最近 の 流血 や 前 の 流血 を 示す こと が でき ます.尿の厚さや血栓の出現が増加すると,患者が血栓を保持していることを示唆します^[7]尿の赤い血球を分析するために尿のストライプが一般的に使用されます. The American Urological Association defines clinically significant microscopic hematuria as the presence of more than three red blood cells in two out of every three high-magnification fields of view in properly collected urine samples over a two to three-week period偽陽性結果は,血清尿,血尿,尿汚染物質により発生する可能性がありますので,陽性検査結果後すぐに尿堆積物を検査することが重要です.尿の赤血球の形態は,酸性によって影響されます.尿のアルカリ性やオスモラリティを考慮する必要があります^{[ ]}赤血球の形状に基づいて出血源が決定されるので,その大きさと形状の一貫性を確保することが重要です.顕微鏡検査 は,泌尿器疾患 の 診断 と 予知 に も 役立ち ます.

尿の赤血球は サイズに基づいて 普通の型,マクロサイト型,マイクロサイト型に分類されます尿の赤血球と血の赤血球の大きさは,細胞の起源などの様々な要因によって異なります.したがって,正常な尿の赤血球の直径は6〜8μm (図4) と指定されています.

• 臨時的または一時的な出血症は,青少年の激しい運動,急速な歩行,冷たい風呂,重労働,長時間立っているなどの生理学的要因によって発生する可能性があります.女性 は,月経 前 と 後 の 期間 に 月経 血 の 汚染 の 可能性 に つい て も 留意 する べき です..

• 尿路炎症,腫瘍,結核,石,トラウマ,尿路臓器の先天性変形など尿路疾患尿路の悪性腫瘍の唯一の臨床的表れとして,血尿症も伴います.これは追加の臨床検査によって確認されるべきです.

• 生殖器系の疾患,例えば前立腺炎や精液の膀?? 炎

• 他:様々な原因による出血障害など

• 同質な赤血球 (非腎臓性出血症) は,赤血球の顕微鏡形状,サイズ,および血球含有量が ≥ 70% でより一貫していることを指します.これは赤血球の正常な形態と考えられています血球が減少したり,赤血球が少し変化したりする場合もあります.これは尿のオスモラリティの影響によるものです.しかし,形状は2種類の赤血球を超えない.
• 不均質な赤血球 (ネフロゲニック・ヘマチューリア) とは,形状,サイズ,血球含有量,または分布が異常な赤血球を指します.2種類以上のポリモルフィック変化を示しますこれらの異常な赤血球の相対数が70%以上である場合は,非均質な赤血球に分類することを推奨します.
• 混合赤血球:顕微鏡検査で正常形状の赤血球と異常形状の赤血球の両方が含まれている状態を指します.混合赤血球の量は,上記2種類の間の数値です2つの条件を満たしていない.

赤血球の形状を特定することで,腎臓発症の原因と腎臓発症以外の原因を区別することができます.腎臓発症による血尿症は 急性または慢性性小丸腫炎のような状態で見られます腎臓発作性出血症の場合,尿中のタンパク質が大きく増加しますが,赤血球は増加しません.通常,管状のパターンと関連付けられています粒状管状,赤血球管状,管状上皮細胞管状のパターンなど

• 女性の生理学に関連しているかどうかを判断するために,特に女性患者では,一時的な顕微鏡性出血症を注意する必要があります.

• 尿路に特異的な疾患,例えば腫瘍,結核,外傷,腎臓移植の拒絶反応など.

• 他 の 症状 は,様々な 原因 で 引き起こ さ れ て いる 出血 病 に 起因 し ます.例えば,DIC,血友病,高血圧,動脈硬化,高熱症 など です.腎臓以外の血尿症は,尿中の赤血球の増加で,タンパク質の増加は全くないかほとんどないことが特徴です..

ダイルイの尿分析装置は 赤血球を 5つのグループに分類します血球は正常で,小さく,刺さった,影のような色で,他の赤血球です.さらに,分析機は,正常および異常赤血球の割合,赤血球の大きさと分布,および全体的な分布パターンシステムも生成しますエリトロサイトヒストグラムと分散図血尿の原因を特定するのに役立つ視覚的表現を提供します.

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